【精華】保險自查報告範文4篇

隨著人們自身素質提升,報告對我們來說並不陌生,多數報告都是在事情做完或發生後撰寫的。那麼大家知道標準正式的報告格式嗎?以下是小編精心整理的保險自查報告範文,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。

【精華】保險自查報告範文4篇

保險自查報告範文1

根據《中國銀保監會廣東監管局辦公室檔案》粵銀保監辦發〔20xx〕1號檔案內容,將規範保險專業中介機構經營管理行為。我機構開展了自查自糾工作,具體復自查情況如下:

一、法人單位按照要求足額繳存託管保證金,未動用過。也按照監管部門要求已投保職業責任保險;

二、分支機構名稱、營業場所、股東或股權、註冊資本、公司章程等如有變更均有向廣東監管局報備;

三、高階管理人員具備任職資格,符合規定;

四、代理從業人員考取相應的從業資格證;

五、嚴格按規定完整業務檔案,留存客戶投保證件資料,對於投保人與被保險人不一致時,要求提供被保險人的有效證件;

六、投保時按規定填寫《客戶告知書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執、客戶告知書等重要檔案的'行為;

七、許可證張貼在顯著位置,與保險系統機構名稱相符;

八、我機構非獨門核算,稽核報告由總公司統一報送。

保險自查報告範文2

xx村20xx年度政策性農業保險工作基本結束,對我村政策性農業保險工作開展情況、現狀、存在問題等做個總結和自查。以便與在下一年度更好的把這項民生工程做好,把國家惠民政策落實到實處。

政策性農業保險作為一項民生工程,經過近一年的執行,在幫助廣大農民化解自然災害、增強農業抗風險能力、保護農民生產積極性、促進農業發展和農民增收上發揮了積極作用。但是,政策性農業保險在執行中還存在一些不容忽視的問題,主要表現在:

一是保費收繳難度大,村墊交保費金額較大,我村集體經濟基礎較差,加大了村級集體經濟負擔。

二是單位保險金額較低,對農業生產保障力度不夠,農民參保的積極性不高。三是對農戶的賠付標準低,基本沒有保障可言。如我村今年發生水稻大面積倒伏,損失慘重,保險公司只核定45元/畝的理賠標準。

為此,建議:

一、強化宣傳。各級政府和保險公司要加強對政策性農業保險的方針、政策的宣傳力度,組織人員深入村、組開展政策性農業保險知識講座,增強農民風險意識,提高農民自願投保的積極性。

二、提高效率。各級各部門和保險公司要堅持以人為本,鄉要及時報災,保險公司要及時核災,互相配合,互相協調,及時將理賠款發放到農戶手中,為減輕農戶損失提供可靠的.保證。

三、創新方法。在目前還沒有專業的勘賠定損組織機構情況下,特別是面對一些受災程度深、時間要求緊、涉及面廣的水稻相關病蟲害時,必須加強領導,確保理賠工作快速、科學、全面推行。可以由保險公司牽頭,職合當地的協保員、聯絡村幹部、農技幹部、村幹部聯合勘賠定損到戶,確保理賠的準確性和規範性。

四、提高標準。上級部門要根據實際情況,結合農業保險標的的市場價格變化,對相關政策及時進行修改完善,適度提高理賠標準,切實增強政策性農業保險的保障能力。

我們開展了20xx年度政策性農業保險工作自查工作,彙報如下:

對於政策性農業保險保費我們堅持農戶投保自願,不欺瞞、誤導或強制農戶投保。所有涉及農戶賠償款全部發放到位,並且張榜公佈,無異議後由財政部門通過涉農基金一卡通發放。理賠基金堅決杜絕代領或轉入第三方賬戶。

在農戶參保工作結束後,我們把所有資訊資料整理歸檔,裝訂成冊。保證基礎資訊準確無誤,並且及時報送政府政策性農業保險有關部門。發生災害後,我們及時統計、報告。並且由我村資訊員配合鎮農險辦和保險公司到戶核實。政策性農業保險在我村才剛剛起步,沒有現成的經驗可循,具體的做法也一直在不斷的摸索當中,但只要我們工作做到位,只要各級政府高度重視,各項制度及時完善並有效落實,我們一定能夠把農業保險這一對農民有利的好事辦好,實事辦實。

保險自查報告範文3

根據xx縣教育局《關於轉發市教育局學生保險違紀違法案件及減負規定通報檔案的通知》的要求。我校立即召開全鄉校長會議,成立以中心校長楊文任組長,吳軍任副組長,辦公室其他教師為成員的領導組,對學生保險工作進行自查自糾。現將自查情況彙報如下:

一、學生參加保險基本情況。

我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保,20xx年度我校學生總人數2837人,參保學生1558人,投保率54.9%,保險費每生30元。20xx年度我校學生總人數2799人,參保學生1658人,投保率59.2%,保險費每生50元。

二、學生保險工作我校做到了“一執行” 、“三沒有”。

在學生保險工作中,我校認識十分到位,學生平安保險屬商業保險範疇,始終本著一個平等自願的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執行”。

一個“執行”:嚴格貫徹執行雲南省物價局、雲南省教育廳下發《關於進一步規範我省中國小校服務性收費和代收費管理有關問題的通知》(雲價收費[20xx]30號)的`精神,在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自願參加,尊重家長及學生的意願、選擇。

三個“沒有”:

1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害後賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自願在該公司投保,我校學生投保率在55%左右,所佔比例為總人數一半左右,學校沒有強制學生交保險。

2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返還回扣的現象,一切均按原則辦理。

3、沒有學校教職工參與保險費收取,由保險公司業務員自己收取。

總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關的法律法規,有效維護了學生家長的利益,同時化解矛盾、轉嫁學校風險。

保險自查報告範文4

在上級醫保部門的正確領導下,我中心嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據安人社{20xx}18號檔案要求,經過認真自查,現將自查情況報告如下:

一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系

接到通知後,我中心立即成立了以付主任為組長,醫保科及工作人員為組員的自查領導小組,對照有關標準,查詢不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險費制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來高度重視醫療保險工作,成立了專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。

二、規範管理,實行醫保服務標準化、制度化、規範化

近年來,在市醫保局的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度,住院流程,醫療保險工作制度。設定“基本醫療保險政策宣傳欄”和投訴箱,編印基本醫療保險宣傳資料,熱心為參保人員諮詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在中心顯要位置公佈醫保就醫流程,方便職工就診就醫購藥;簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保職工住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象。嚴格病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病實治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、稽核並及時提供需要查閱的醫療文件及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立專案收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者,講解者,執行者。

三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度,交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書寫制度、會診制度、技術准入制度、醫療核心制度。

二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。健全完善了醫療質量控制體系,考核評價體系及獎勵約束機制,實行中心、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規範交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用,按照醫師許可權,分級稽核使用。

三是員工熟記核心醫療制度,並在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。

四是把醫療文書當作控制醫療質量和防範醫療糾紛一個重要環節來抓,嚴格執行《病歷書寫基本規範》、《處方管理辦法》等醫療文書管理規定,同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和執行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高,有效的杜絕了偽造醫療文書、虛構醫療服務、虛記費用,騙取社保基金的情況發生。

五是強化安全意識,醫患關係日趨和諧。我中心不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規範醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,採取多種方式加強與病人的交流,耐心細緻地向病人交待或瞭解病情。進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室佈局,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫諮詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務檯為病人提供資訊指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規範服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務,病人滿意度有了很大的提高。

四、加強住院管理,規範了住院程式及收費結算

為了加強醫療保險工作規範化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規範臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的'《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,經主治醫師向參保人講明理由,經患者或其家屬同意後方可使用。

五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我中心嚴格執行藥品及醫用材料進銷存臺賬管理制度,嚴把制度關,無賬證不符的情況發生。讓參保人安安心心消費。

六、系統的維護及管理

中心重視保險資訊管理系統的維護與管理,及時排除中心資訊管理系統障礙,保證系統正常執行,根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯絡,不能因程式發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規範化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的讚揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

七、存在的問題

通過自查發現,我中心醫保工作雖然取得了一定的成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等,主要發現存在以下問題:

1、就醫核查表未填寫,醫保科未蓋章

2、化驗單未及時貼上

3、醫生開具檢驗報告單填寫不全

4、檢查報告單病人資訊填寫不全、不清晰

5、入院宣教及評價記錄個別無護士簽名

八、下一步的措施

通過此次認真自查,在看到成績的同時,我們也發現了不少管理上的問題,我們將在今後的工作中進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,落實各項規章制度,完善各項服務設施,使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。