交通事故協議書集合15篇

在學習、工作生活中,協議使用的情況越來越多,簽訂了協議就有了法律依靠。協議到底怎麼寫才合適呢?以下是小編整理的交通事故協議書,歡迎大家分享。

交通事故協議書集合15篇

交通事故協議書1

甲方:楊__(系受害人楊__父親),男,漢族,1968年9月21日出生,住址河南省__市__鎮__村__。

甲方:張__(系受害人楊__母親),女,漢族,1967年8月16日出生,住址河南省__市__鎮__村__。

乙方:石__(系被告人石__父親),男,漢族,住址河北省__縣__鎮__村,電話1861__8719。

鑑於被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:

一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,並致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄,甲方不再向石__及其家屬主張。

三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自願接受被告人石__及其父母的道歉和賠償,對石__的犯罪行為完全予以諒解,自願不再追究石__的`刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__予以輕判。

五、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。

甲方:乙方:

年月日年月日

交通事故協議書2

甲方:_________________

乙方:_________________

事故經過:

_________年__月__日__時__分,______駕駛______省企業技術開發投資有限責任所有的牌號為______號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇______沿人行橫道由南向北橫過長江東路,______號轎車前部右側碰撞______,致______受傷,造成交通事故。該起事故後經交警部門認定______負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計幣______元整。

2、本協議簽訂當日甲方需一次性將______萬元的賠償款全部支付給乙方,否則自願承擔________元。

3、本協議簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的'損害向甲方和______省企業技術開發投資有限責任主張任何權利。

4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

(1)______:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

(2)醫療費收據、鑑定費發票共計15張,金額為11012元。

本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。

甲方:_______________乙方:_____________

______年____月____日______年____月____日

交通事故協議書3

甲方:A某

乙方:B某

事故經過:

20xx年10月1日時 分,A某駕駛(私家車公車?)的`牌號為(多少)號的(什麼牌子車)XXX沿長(什麼)路由(哪)向(哪)行駛至(什麼)叉口拐彎處時,遇B某,一人騎電動自行車沿(什麼)道由(哪)向(哪)經過那條路怎麼走的,A某XXXXX號轎車後部(左右?)側碰撞電動車(哪個部位),致B某(哪裏)受傷,造成交通事故。該起事故後經(哪裏認定)由A某負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

1、甲方賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計人民幣壹仟元(1000元)整。

2、本協議簽訂當日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。

3、本協議簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

(1)B某:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

(2)醫療費收據、鑑定費發票共計XX張,金額為XXXX元。

本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份,本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

年月日年月日

交通事故協議書4

賠償人:C,男,26歲,漢族,車主,現住xx鄉xx村,身份證號碼:xxx 被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農民,現住xx市**縣xx村,身份證號碼:xxx

20xx年xx月xx日,C在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xxx由於騎着自行車看牛導致岔道,和C駕駛的`摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷後立即被C送到xxx醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后於20xx年xxx月xx日好轉出院

經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協議條款:

一、由C賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,xx不得再追究汪輝的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協議書範文 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。 賠償人:(簽名) 被賠償人:(簽名)

交通事故協議書5

甲方:

乙方:

甲方委託代理人:

乙方委託代理人:

____時許,甲方駕駛__車,由西向東行至段,即將停車時,由於雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發生後,甲方通過120把乙方送到__醫院進行醫療。住院期間共花去醫療、生活等費用___元,由此事故負主要責任的甲方全部承擔。現在乙方主動出院,關於以後事項甲乙雙方自願達成一次性賠償協議,雙方須謹遵恪守。

一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和同志的`主持下進行調解並達成協議,是雙方平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

二、甲方一次性賠償乙方後期手術費、臨產費、誤工費、營養費等__元整人民幣。

三、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

甲方委託代理人:乙方委託代理人:

簽約時間:

交通事故協議書6

甲方:________(肇事方)

乙方:________(受害方)

____年____月____日,在____發生交通事故造成____受傷,交通事故發生後,甲方立即採取積極搶救措施將乙方送到____醫院治療,經診斷:____在此期間乙方共花費醫療費____元,乙方在____醫院住院____天進行康復休養。

目前傷勢已經基本痊癒,根據醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊癒後,請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本着公平,自願的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已瞭解和認可。

二、甲方已替乙方支付的醫療費____元,由甲方承擔。

三、甲方同意乙方的.要求,一次性付給乙方________元整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

四、乙方在簽訂此協議書後,自願放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

六、甲方與乙方簽訂此協議後,甲方應當一次性立即給付乙方________元。

七、甲方在付清錢款後,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面説明。

八、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、(1)本協議甲乙雙方簽定後,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據《中華人民共和國合同法》的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

(2)如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,並再給付甲方5000元的違約金。

十、本協議一式兩份,雙方簽字後生效,甲乙雙方各執一份。協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔。

我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方:___________乙方:____________

____年____月____日____年____月____日

交通事故協議書7

甲方(姓名):___________,性別:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________身份證號碼:___________住址:___________省___________

乙方(姓名):___________,性別:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________身份證號碼:___________住址:___________省___________

_____年_____月_____日,甲駕駛粵B_____號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

一、賠償總額:___________元。

甲方自願賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期:_____年_____月_____日

甲方於賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協議所涉及的.賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

四、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

甲方: ________乙方:________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

交通事故協議書8

甲方車主: 身份證號:

乙方車主: 身份證號:

20xx年5月8日下午6時,甲乙方兩輛車發生交通事故。由於乙方無證駕駛對本次事故負全部責任。事後,事故當事人雙方達成如下協議:

一、甲乙雙方此協議是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

二、雙方達成協議如下:

1、乙方向甲方一次性支付此次事故造成車輛維修費用共計: 元整(¥ 元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自願且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,事後再發生一切費用與乙方無關,乙方均不再負任何法律責任。

2、乙方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的'任何訴訟權利,事後再發生一切費用與甲方無關,甲方均不再負任何法律責任。

3、乙方車上受傷人員發生的費用和事情的處理由乙方出面辦理

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印後立即生效,本案糾紛即時完結。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,雙方在協議書中的承諾單方違背無效。

四、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字:

乙方簽字:

見證人:年 月 日

交通事故協議書9

甲方:________

乙方:________

________年________月________日________時,________駕駛皮卡小貨車(內乘________)由________往________方向至________路段時,車輛與橫穿公路的________相撞,造成________搶救無效死亡。現________(甲方)與________的'三名近親屬(乙方)就________死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4.8萬元(肆萬捌仟元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費壹萬捌仟元已經在本協議簽定前由甲方________通過交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方________結清)。

二、甲方先將上述___________元於本協議簽訂後3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩餘部分___________元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續後三日內匯入指定帳號。___________指定户名為:___________指定帳號為:

三、________(乙方)的三名近親屬只到場二人為___________及___________,因另一人__________未到場,上述費用匯入乙方指定帳户後,由乙方_________________________代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由__________全權負責,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行上述匯款義務後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議是雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議,

七、本協議由甲乙雙方共四人簽字後生效。本協議一式四份,甲乙雙方每人各執一份,其中未到場的_____________________由_____________________代簽,因此而引起的任何糾紛由_____________________全部負責。

甲方姓名:________乙方姓名:________

身份證號碼:________身份證號碼:________

________年________月________日________年________月________日

交通事故協議書10

甲方:身份證號:

甲方委託代理人:身份證號:

乙方:身份證號:

乙方委託代理人:身份證號:

XX年XX月XX日7時50分,甲方駕駛京8號波羅轎車由嶺去,行至xxx縣xxx公路101KM+700M處時,與橫過公路的行人相撞,撞後,轎車駛入溝內,造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發生後,乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫療費。經縣公安交通警察大隊NO。0000號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解並達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關係。甲方及委託代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一併向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委託代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存於乙方處,複印件留存於交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自願調解且符合國家法律規定的',甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以後無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存於調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

甲方委託代理人:乙方委託代理人:

聯繫電話:聯繫電話:

簽約時間:簽約時間:

交通事故協議書11

甲方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

乙方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

事故事實

甲方由____向_____行駛,乙方由_____向____行駛。因_______造成_________________。經過交警隊認定甲方_______責任,乙方___________責任。

依照現行法律及司法解釋的相關規定,雙方本着互諒互讓、平等協商的原則,達成如下和解方案:

一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:

1、乙方於本協議簽訂之日起_____日內一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;

2、乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,具體還款週期和數額為:______________________________________________________________________________。

二、乙方按照上述方案支付賠償款後,甲方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

三、乙方如果未依照本協議履行付款義務,須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的.權利,並由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通並簽訂書面變更還款日期協議。

五、其他未盡事宜,雙方應本着互諒互讓的原則平等協商,簽訂書面補充協議。補充協議與本和解協議有同等效力。

六、在本協議履行過程中,雙方有任何爭議無法經過協商解決的,任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

七、本協議自簽訂之日生效。

甲方(簽章):乙方(簽章):

簽訂時間:_______年____月____日

簽訂地點:山東省泰安市

交通事故協議書12

甲方: 身份證號:

乙方: 身份證號:

對於 年 月 日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償乙方住院費20xx元整。護理費、誤工費、後續治療各項損失賠償計人民幣捌仟元整(小寫:8000.00元)。費用共計壹萬元整(小寫:10000.00元)

二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、後續治療費等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方5000.00元,餘款在交警大隊簽訂責任認定書後支付。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的`,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

八、 本協議一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執一份。

甲方: 日期:

乙方: 日期:

交通事故協議書13

甲方: xxx,男,身份證號碼:xxxxx,住址xxxxxxxxxx,以下簡稱甲方。

乙方:xxx,男,身份證號碼:xxxxx ,住址xxxxxxxxxx,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本着公平公正,合理合法,以人為本的原則,就xxxxx年xxxxx月xxxxx日在xxxxx地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的'損害達成賠償協議如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:xxxxx (小寫:xxxxx元)。

二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項後即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協議於xxxxx年xxxxx月xxxxx日甲、乙雙方在xxxxx交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式三份,甲、乙雙方和 xxx交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

交警部門:

年 月 日

交通事故協議書14

甲方:

乙方:

20____年10月15日16時,韋XX駕駛皮卡小貨車(內乘黃XX)由XX往XX方向至XX路段時,車輛與橫穿公路的曹XX相撞,造成曹XX搶救無效死亡。現韋XX(甲方)與曹XX的三名近親屬(乙方)就曹XX死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4。8萬元(肆萬捌仟元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費壹萬捌仟元已經在本協議簽定前由甲方韋XX通過交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方韋XX結清)。

二、甲方先將上述___________元於本協議簽訂後3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩餘部分___________元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續後三日內匯入指定帳號。___________指定户名為:___________指定帳號為:

三、曹XX(乙方)的三名近親屬只到場二人為___________及___________,因另一人__________未到場,上述費用匯入乙方指定帳户後,由乙方_________________________代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由__________全權負責,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行上述匯款義務後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議是雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議,

七、本協議由甲乙雙方共四人簽字後生效。本協議一式四份,甲乙雙方每人各執一份,其中未到場的`_____________________由_____________________代簽,因此而引起的任何糾紛由_____________________全部負責。

甲方姓名:_____

身份證號碼_____

乙方姓名:_____

身份證號碼:_____

交通事故協議書15

甲方: 身份證號:

乙方: 身份證號:

事故原因:20xx年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,20 年 月日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自願基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金元(大寫: ),包括先前已經支付的醫療費用元(大寫: )人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的'法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):

乙方簽字(手印):