護理工作計劃(集錦15篇)

時間流逝得如此之快,我們的工作又將迎來新的進步,是時候寫一份詳細的計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧?下面是小編為大家收集的護理工作計劃,希望能夠幫助到大家。

護理工作計劃(集錦15篇)

護理工作計劃1

20xx年工作將在院領導及護理部的正確領導下,手術室緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題,特制定20xx年手術室護理工作計劃。計劃如下:

一、提高護理質量

注重人性化服務,積極參與“優質護理服務工程”活動,全面提升護理服務質量,滿足病人的一切合理需求,為病人創造舒心、温馨的手術環境。

1、接待病人熱心、耐心、細心,禁止語言和行為上的不良行為,積極倡導微笑服務,認真執行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項,主動向病人及家屬做好健康教育。

2、加強細節管理,滿足病人一切合理要求,發放病人滿意度表,徵求病人意見,對病人提出的意見立即整改。

二、加強手術室安全管理

認真落實手術室護理管理規範及護理核心制度,認真履行,進一步完善保障患者手術安全的各項規章制度、技術規範和操作規程,並嚴格遵守執行,確保醫療質量、護理工作及患者安全。

1、強化安全意識,積極發現工作中不安全因素,做到及時提醒,重視三不放過原則;完善手術安全核對制度與手術部位標識制度,並進一步與有關臨牀科室共同深入的實施,確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;

2、安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施,有效預防患者在手術過程中的意外灼傷,防止發生火災事故;

3、進一步完善細化各類突發事件和處置流程,並加強培訓,快速有效應對意外事件,提高防範風險的能力,確保醫療安全。

4、加強醫療設備的安全管理,安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養,每週一次,準確記錄儀器設備性能及使用狀況,保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理,並做好故障維修記錄。

5、加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規範。

6、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規範,通過有效的空氣質量控制、環境清潔管理,醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施,減少發生感染的危險;

7、護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況,每月召開一次科室質控組會議,對存在的'安全隱患提出整改措施。為調動全科護士的積極性,人人爭做科室的主人,實行組長負責制,將手術室管理工作分為:感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析,從而使科室共上一個新的台階。

8、對於新開展的手術,請外科醫師講課,關於手術的入路、解剖手術步驟等。

9、對低年資護士制定培訓計劃,平時加強提問,使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。

護理工作計劃2

在護理部的監督與管理下,秉承醫院的宗旨及發展要求,內科在過去一年裏經過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由於我院內科的特殊性及護理工作的繁雜性,內科護士總顯得忙碌而又疲憊,但我們忙碌而不失分寸,疲憊而覺歡樂,在即將到來的20xx年,特制訂瞭如下工作計劃:

一、學無止境,永不止步。

1、引進新知識,學習新技能。在原先輪流主講的基礎上進行形式改變,如進行課件比賽,每月評出最佳主講人並予必須獎勵;邀請醫生授課,傳播新知識,新技能,互相學習促進,做好相應記錄以備查閲。

2、知識競賽,技能比拼。護理的實施一向以“三基”為指引,所以,加強三基訓練是有必要的。可輪流出題進行知識搶答,定期進行操作比武,以温固基本知識,強化專業技能,增強我科護士文化軟實力。

3、做好傳幫帶,和諧好氛圍。高年資護士應做好低年資護士的輪轉工作,做好帶教計劃,促使其迅速成長,以成為科室重要力量,以便為病人供給更好的服務。

4、引進同時要走出去。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。

二、護理安全長抓不懈

1、嚴格交接班,及時準確記錄。對低年資護士加強管理,規範交接班及護理文書的書寫,切實做好護理安全管理工作,不定期進行

安全隱患檢查,不斷防範與改善,以減少護理不良事件的發生率。

2、嚴格查對制度。做護理操作時,應進行雙人查對,並採取多途徑查對,做到有效查對,杜絕差錯事故發生。

3、做好基礎護理,加強病房管理。由於卧牀病人較多,基礎護理的工作量自然就多了,做好各項基礎護理,以使病人安全舒適是我們的目標。另外,應加強對陪護的管理,並進行規範化培訓,以配合護士為病人供給更優質的服務。

三、持續特色專科的建設

我科是糖尿病重點專科,其資料與形式也在不斷豐富,我們的護理工作在未來還有很大的發展空間,所以,我們不應當取得了一些成效就停下前進的'腳步。

1、我們將持續開展品管圈活動,以在實際工作中發現問題並集思廣益解決問題。

2、不斷培養專科護士,以帶領科室不斷髮展。

3、規範治療,創造自我的特色項目

4、在之前的基礎上加強與病人的互動,加強健康宣教,增加家庭訪視率

以上是我科20xx年的護理工作計劃,期望得到醫院及護理部的支持與鼓勵,同時也期望得到我科全體醫生和護士的大力支持與配合,同心協力完成工作!

護理工作計劃3

根據xx市衞計局《xx市20xx年深化優質護理服務工作方案》,為進一步深化我院優質護理服務工作內涵,提升服務水平,持續改進護理質量,在總結20xx年度優質護理服務活動經驗的基礎上,結合本院實際,特制定20xx年度深化優質護理服務工作計劃如下:

一、指導思想

以護士隊伍能力素質建設為核心,以“改模式、重臨牀、強內涵、建機制”為重點,強化人文關懷,深化責任制整體護理,努力提升病人護理服務品質。

二、工作目標

1、優質護理服務覆蓋100%病房,並在門(急)診、手術室、血液透析室、供應室、特診科和廈崗分院等部門鋪開。

2、患者對護理服務滿意度達90%以上。

3、控制護士離職率低於5%。

4、普通病區實際開放牀位與註冊護士比不低於1:0.43,臨牀護理崗位護士佔全院護士比例不低於95%。

三、工作計劃

(一)實施科學管理

1、根據《廣東省醫療衞生機構護士(助產士)崗位管理指導意見》,合理配置護士數量,規範護士崗位設置,建立科學的績效考核制度和薪酬分配製度,逐步實現同工同酬、多勞多得、優績優酬,調動護士工作積極性,穩定臨牀一線護士隊伍。

(1)、完善績效考核體系,真正體現多勞多得的合理分配原則。今年四月制訂了《xx市長安醫院護士績效考核實施方案(試行)》,方案中成立了以麥天恩院長為組長的組織領導,各科室根據醫院方案制訂本科室的績效考核具體方案。

(2)、努力探討有效的績效考核方法,將護理人員績效考核結果與獎金掛鈎,向工作技術較強、工作風險較高、工作量大的臨牀護理崗位傾斜,調動臨牀一線護士工作積極性和主動性,同時提高了病人滿意度。

(3)、積極申請提高夜班護士的夜班費待遇。

2、根據責任制整體護理要求,上半年進一步修訂、完善護理管理制度、各專科護理常規、護理工作指引和護理服務規範、標準等並組織培訓。

3、建立護士層級崗位,實施護士分層級管理,合理設置臨牀護士職業生涯發展路徑。增加招聘大專以上學歷畢業護士比例和高素質護理人才,逐步建立專科護士、高級責任護士、責任護士、助理護士等層級崗位及可持續發展的人才梯隊。

4、根據責任制整體護理和護士層級崗位能力實際需求,制定並落實護士培訓計劃,加大力度對工作3年內的護士“三基三嚴”培訓與考核,利用業務查房逐步提高管牀責任護士整體護理程序、病情觀察能力訓練。

(1)繼續完善護士規範化培訓及層級培訓,落實指導老師下分管病人、個案護理。

(2)加強專科技能的培訓。各科室制定出各層級護士護理理論與技能的培訓與考核計劃,每月組織不少於1次業務學習,每月對護士進行護理技能抽查考核1次,為培養專科護士打下紮實的基礎。

(3)護理部每月組織一次護理業務學習,每月對不同層級護士進行理論知識考核一次,每週對臨牀科室至少進行護理業務查房和行政查房一次,不斷更新專業理論知識,提升專業知識水平,同時運用追蹤法檢查、檢測臨牀護理服務全過程16條、各項流程及制度的.落實。

(4)加強護理組長和專科護理培訓,按專科護理崗位規範化培訓大綱要求,落實重點專科崗位護士培訓計劃及實施方案。結合專科醫療技術發展和病人需求,擬選派2-3名護士到上級醫院進行專科護士培訓。

5、加大醫院後勤部門和輔助科室對臨牀護理工作支持和保障力度,進一步完善臨牀支持系統,如總務股做好臨牀用水、用電、生活用品等保障工作,3月份起由醫院後勤人員運送物資到臨牀科室,爭取年底逐步實現藥師配置口服藥/注射藥、藥品運送到病房,減少護士從事非護理工作。

(二)繼續加強深化優質護理服務培訓工作

1、護理部將組織護士長、副護士長繼續深入學習創建優質護理示範工程活動的相關文件精神,如《xx市改善醫療服務行動實施方案》(東衞函[20xx]71號)、《關於進一步深化優質護理、改善護理服務的通知》(國衞辦醫發〔20xx〕17號)、省衞生計生委、省中醫藥局《關於印發廣東省醫院優質護理服務評價細則(20xx版)的通知》(粵衞函〔20xx〕82號)、xx市衞計局《關於印發xx市20xx年深化優質護理服務工作方案》(東衞辦〔20xx〕24號)和《廣東省護理管理幹部培訓班培訓資料》等,並在此基礎上,護理部全面部署推廣優質護理服務的工作計劃。

2、要求各科室做好培訓工作,並組織討論、制定科室具體的深化優質護理服務計劃,如組織護士學習《廣東省醫院護理服務評價指南》,建立健全臨牀診療護理服務全過程、病人生活護理服務制度和工作指引以及禮儀服務培訓等,提高護士臨牀專科服務意識和提升護士禮儀服務水平。

(三)深化優質護理服務內涵,提高臨牀護理服務水平

1、繼續深入推進責任制整體護理,實施護士管牀管病人,責任護士為患者提供專業照顧、病情觀察、治療措施、心理支持、健康教育、溝通配合等護理服務,注重對患者的人文關懷和溝通交流,關注患者的不適和訴求,並及時解決。

2、進一步落實《廣東省醫院臨牀護理服務質量評價指南》關於臨牀護理服務全過程16項要求和生活護理5項要求,明確責任護士整體護理病人工作程序,細化病人從入院到出院全過程的各項護理工作,優化各項工作流程,落實病人住院檢查診療護理告知,將病人基礎護理做實做細。

3、進一步鞏固責任制整體護理,明確牀邊工作內容和要求。今年擬購進十台牀邊多功能車,繼續推廣“牀邊工作制”,責任護士上班常態情況下在病房或患者身邊工作,提高病人直接護理時數及護理及時性。計劃在內、外科開展病人個案護理和個案管理,結合臨牀重點專科、特色專科,探索開展特色護理服務,不斷提高護理專業內涵。

4、積極開展出院病人延伸護理,拓寬護理服務領域。努力做好出院患者的隨訪工作。要求各病區隨訪率達出院病人30%以上,並做好相關記錄。將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合,通過電話回訪出院患者和返院複診患者隨訪,可為有需要的出院患者提供護理及健康指導,同時根據患者隨訪結果,及時改進住院服務。產科將繼續與長安鎮社區衞生服務中心建立良好合作關係,提高醫療資源共享。

5、繼續擴大優質護理服務覆蓋面,加強醫護團隊合作和患者溝通,努力改善患者就醫感受和體驗。進一步深化在門急診、手術室、供應室、血透中心、特診科和廈崗分院等部門的優質護理服務,優化門急診診療護理流程,加強候診、診查、輸液患者的巡視,及時發現患者病情變化,並予及時處理,對急、危重症患者實行優先診治及護送住院;為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施;對門診患者開展多種形式的健康教育。手術室繼續應用“術前訪視小冊”開展圍手術患者術前訪視,細化手術病人術前告知和心理護理;密切醫、護、麻醉合作,將病人圍手術期的各項護理工作做實做細。在病房繼續推廣醫生護士聯合查房,密切醫護患合作,減少醫療糾紛發生。要求客服中心每月對門急診病人和住院患者進行滿意度調查,並將調查結果向各科室反饋,把病人的滿意作為我們護理工作的最終目標,儘可能的為病人提供方便。

6、加強病區安全管理,結合平安醫院創建,積極改善病區安全設施,努力為病人創造安靜、整潔、安全的病區診療環境。繼續鞏固和完善五常法管理,把五常法管理做為護理管理的常態,使之更加科學和規範化。

7、加強指導檢查,確保取得實效。“優質護理服務示範工程”活動領導小組每季度召開會議一次,廣泛收集意見和建議,對存在問題及時整改,切實加強臨牀護理工作,改善臨牀護理服務,提升患者和社會滿意度。定期對優質護理服務的病房進行督導和總結,定期組織護士長進行優質護理服務管理經驗交流和探討。

(四)持續改進護理質量

1、加大臨牀護理核心制度的培訓和監督力度,增強臨牀一線護士對各項制度、技術規範的正確執行率。

2、繼續完善、修訂檢測護理質量相關指標,定期分析指標數據並進行整改。加強院內跌倒、壓瘡及擇期手術併發症(肺栓塞、深靜脈血栓、肺感染、人工氣道意外拔出)的質量指標的監控。

3、努力營造非懲罰性護理不良事件報告制度,鼓勵護士主動上報護理不良事件,護理部每季度組織護理質量管理委員會對二級以上不良事件及發生率排前三位的運用RCA分析發生原因、採取防範措施、定性和追蹤效果評價,把討論結果向當事科室反饋。同時護理部將審核後的護理不良事件上報到xx市《護理不良事件管理系統》。

4、進一步規範護理文書書寫。護理部每個月組織護士長對已歸檔的病歷開展了護理文書質量檢查,每個月將抽查近200份的歸檔病歷,針對存在問題進行認真總結分析,並將質控的情況及時反饋到各科室,使護理文書的書寫質量得到進一步提高。

5、繼續落實和完善《xx市長安醫院急救物(藥)品管理制度與要求》,規範所有高危藥品的標識,保證患者的安全用藥。積極配合市今年下半年開展全市無菌物品管理和管道護理質量專項質量改進行動,從五月份開始在全院範圍內進行自查、自糾和整改工作。

(五)加強信息溝通與交流

要求各科室每季定期向護理部報送《xx市長安醫院醫院優質護理服務工作季度信息表》,護理部將全院的優質護理服務工作情況進行總結、歸納後,於每季度向市衞計局報送《醫院優質護理服務工作季度信息表》。

護理工作計劃4

一、工作目標

患者滿意度達到x%;特護、一級護理合格率達到x%(x分合格);優質護理合格率達到x%(x分合格);病區健康教育覆蓋率x%;出院患者隨訪大於出院總數的x%。

二、具體措施

1、實行責任制整體護理,APN排班與彈性排班相結合,責任護士全面負責分管病人,實行能級對應,每名責任護士負責一定數量的患者,為患者提供全面、全程、連續的護理服務。

2、繼續開展適合各專科特色的護理服務:在總結、分析20xx年存在問題的基礎上,各科在年初制定專科護理特色服務項目,細化專科特色服務方案、措施,並認真落實,體現“一科一特色”。護理部對各科特色服務開展情況採取定期與隨機督查,現場指導,提高優質護理服務質量。

3、各科優質護理服務病區,結合專科特點,對患者開展個性化的健康教育,促進患者康復。

4、繼續開展護理品管圈活動,對申報的第x批品管圈進行集中培訓,指導和督查品管活動情況,科學解決臨牀護理問題,提升護理管理水平,推動優質護理的深入開展。

5、靜脈輸液治療小組按計劃組織活動,定期進行靜脈輸液質量檢查與指導,保證靜脈輸液規範及護理安全。

6、進一步完善護理管理信息,利用信息化管理平台,完成各種高危上報、護理不良事件上報分析、護理工作量彙總、護理質控及護

電子病歷等,提高護理工作效率。

7、選派護理骨幹參加安徽省專科護士、中華護理學會專科護士培訓,並再次進行xx省專科護士培訓基地申報;選派xx人次護士長、護理骨幹參加各級護理管理培訓,提高護理管理能力。

8、成立門診護理中心,設立傷口造口、糖尿病及picc專科門診,拓展護理專科服務領域。

9、在原有“護士”評選的基礎上,通過在全院範圍內開展5S服務優秀護理團隊評選活動,護理部將制定嚴格的考評標準及考評辦法,評選優秀的'護理團隊:“病人最滿意的團隊”、“技術最精湛的團隊”等通過此項活動來激發護理人員對職業的自豪和追求,同時也激發了她們的工作熱情。

10、開展第x屆護士創新技能大賽,激發護士的創新意識,提高護士創新能力。

11、定期對優質護理示範病房進行滿意度測評,將存在的問題及時反饋、改進,不斷提高患者、護理人員的總體滿意度。

12、繼續落實對出院患者的隨訪,將常規隨訪、專科隨訪相結合,關注患者身心健康,做好心理支持、溝通和健康指導等。

13、實行護理部垂直管理,完善績效考核方案和激勵機制。做到多勞多得,優勞優酬,充分調動護士積極性。

14、繼續落實支持保障措施。關心護士的身心健康,改善護士的工作條件,建立健全支持保障系統,減少病房護士從事非護理工作,形成全院各部門服務於臨牀的格局,提高護理工作效率。

15、繼續加強探視制度的落實,採取探視,醫院電子門禁系統,控制陪護數量,創造温馨、安靜、安全、舒適的就醫環境。

護理工作計劃5

新的一年開始了,為了每一個孩子都能獲得更好的發展,能更健康、全面地成長,同時也為我們兒童部在新的一年裏能更好的工作,並在工作中得到成長,特制定該計劃,並在計劃實施中不斷修正自己、完善自己,不斷提高作為一名優秀保育員應具備的素質。

一、制度建設工作

1、嚴格按照院部各項規章、制度辦事,完善各項機制,優化工作流程,充分調動職工的工作積極性,兒童部上下一致,都要遵守按制度辦事的公平原則。

2、和諧文化,堅持學習和貫徹人文管理的理念,做到開拓、創新、進取。強化優秀、先進職工的的帶頭作用,用自我表率來詮釋、用實際行動來踐行:責任、奉獻、創新的內涵,樹立主人翁精神,做合格保育員。

3、通過多種形式進行核心價值觀(兒童觀、教育觀、工作觀、管理觀)的教育,真正形成優秀的.部門文化,達到凝聚人心、凝聚智慧、凝聚力量。

二、安全管理工作

1、愛心、責任心及敬業精神是安全工作的基本原則。實現安全管理“科學化、規範化、精細化、法制化”是安全工作的根本保障;杜絕責任事故,降低意外傷害,是安全工作的重點目標;各類重大安全、危機事故發生率等於零是硬指標。

2、各類大型玩具、器械等各種設施定期檢查,及時維修,確保安全正常使用。

3、加強對各崗位工作的管理,規範各崗位工作流程。 認真執行衞生消毒制度確保幼兒飲食的衞生和安全,做好院內大型玩具的清潔衞生工作,為兒童提供安全衞生的活動場所。

4、要求當班人員要注意對房間的定期消毒及衞生檢查。

5、對流感、手足口病等兒童多發病、常見病和傳染病的防治和,要做到及時發現、及時彙報、及時治療,以防止病情的蔓延或傳染。

三、兒童安全意識培養

1、指導兒童在上下樓梯的過程中,注意靠右行,不擁擠、不打鬧、不做危險動作。

2、在平時的日常生活中,教育、指導兒童,不能觸摸電源、插座等可能造成意

外的危險電器設備。

3、要經常教育孩子不要玩火,讓孩子知道水火無情並教會孩子學會防火自救 。 要教會孩子幾個行之有效且簡單安全的逃生方法。同時,要讓孩子知道如何報警,怎樣呼救,使之做到處險不驚,臨危不懼。

4、注意食品安全的檢查,告訴他們什麼東西能吃,什麼東西不能吃。

四、兒童自理能力的培養

1、培養兒童養成良好的個人衞生習慣。在日常生活中注意指導兒童勤洗手,多通風,勤剪指甲,等良好的生活習慣。

2、積極激發孩子的學習興趣,培養良好的學習習慣,為今後的學習生活打下堅實的基礎。

3、教導他們學會做一些力所能及的事情,比如:自己洗澡、自己洗襪子等。

福利院護理員工作計劃

在今後的工作、生活中我們將不斷完善工作計劃,為營造良好的生活、安全、學習環境不懈努力,為推進我院孤殘兒童德、智、體、美、勞的全面發展作出積極貢獻。

護理工作計劃6

本着人性化管理的`理念,以讓護理差錯當事者儘早返回工作崗位為目的,特兼顧護理基礎理論、基本技能、護理倫理、法律意識等制定本培訓計劃,該計劃為期一週,每日活動安排如下:

第一日:

1、護理差錯後心理疏導;

2、護理差錯要因分析,由當事者本人針對自己工作中出現的各種差錯原因進行剖析。

第二日:

1、護理職業狀況評估:護士職業價值觀、註冊護士核心能力

2、學習護理差錯事故案例;

3、書寫學習護理差錯事故案例後感想。

第三日:

1、學習護理核心制度;

2、學習護士管理條例、護士倫理道德規範;

3、理論考核:護理核心制度、護士管理條例、護士倫理道德規範主觀題(案例、論述)。

第四日:基礎護理學內容摘要

第五日:醫學技能培訓中心基礎護理及專科護理操作培訓

第六日:醫學技能培訓中心進行基礎技能考核

第七日:專科護理學:學習專科常見病的護理並考核

依據差錯當事者理論及實踐水平適當縮短或延長培訓期,培訓結束歸檔資料如下:

1、當事者差錯原因自我剖析書面材料

2、基礎護理及專科護理操作評價表

3、基礎護理及專科護理理論考核表

4、核心制度及應急預案考核成績單

5、護理安全事故案例學習感想書面材料

附錄:考核內容

1、皮內注射技術

2、密閉式靜脈輸液技術

3、女患者導尿術

4、經口/鼻吸痰術

5、胃腸減壓術

6、口腔護理技術

7、心肺腹基礎生命支持技術

8、靜脈注射技術

9、微量泵使用技術

10、無菌技術操作

護理工作計劃7

20xx年是深入醫療體質改革重要的一年,是我院加入公共衞生事業單位的第一年,也是十二規劃實施的第一年機遇與挑戰並存,我科將抓住這一契機繼續堅持以人為本的服務理念,狠抓質量,安全,教育。是我科護理工作質量又上一個新的台階。根據護理部工作計劃制定了我科具體工作計劃並組織實施。

一制度建設繼續加強核心制度貫徹落實執行情況的檢查,重點是護理值班交班制度,查對制度,安全管理制度,危重病人搶救制度,分級護理制度,特別加強對低年資招聘護士及工作責任心不強護理人員的再培訓及檢查考核,考核結果與績效工資掛鈎,達到人人自覺遵守,加強勞動組織紀律檢查,特別是中班,吊班等薄弱關口,以保證護理工作安全加強崗位職責完成情況檢查,特別是加強專業組長工作完成的檢查考核,實行層層管理責任制,以確保工作質量。對部分高年資招聘護理人員進行合理分工,讓大家能夠各司其職,人盡其能,責任明確,確保護理工作的順利展開。

二加強護理質量過程控制,確保護理工作安全有效

(一)繼續實行護士長帶領下的科室護理質量管理小組負責制,定期不定期對科室環節護理質量進行指導,監督檢查,考核。發現問題及時採取行之有效的解決方案並進行評價,要發揮科室質控小組的管理作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。

(二)今年環節質量檢查的重點仍然是

①基礎護理工作:繼續貫徹執行衞生部相關文件精神,徹底轉變服務理念及管理模式,基礎護理工作達到“三化一體”

②精神科急危狀態護理:特別將強年輕招聘護士的培訓及檢查指導,切實提高危機狀態是的應急處理工作,保證病人安全

③安全管理:加強新入病員探視人員危險品檢查急晨晚間護理安全檢查,特別加強火源急吸倒牀煙管理,做好病員及家屬的宣傳教育工作。加強設施的常規檢查異世,平時加強對性能及安全行的檢查,幾十發現問題幾十維修,保證設備的完好。

三加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

(一)安護士規範化培訓及在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能與考核工作。

1重點加強對新聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。

2加強專科技能的培訓:加強專科理論與技能的'培訓與考核,每年組織考試,理論考試進行閉卷考試,要求講究實效,不流於形式,為培養專科護士打下紮實的基礎。

3基本技能考核:屬於規範化培訓對象的護士,在年內規定基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。

4更新專業理論知識,提高專科護理水平。組織學習專科知識,如開展新技術項目及特殊疑難病種,空調通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學識水平。

四深化親情服務,提高服務質量

(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規範護理操作用語及提高護患溝通技能,培養護士樹立良好的職業形象。

(二)注重收集護理服務需求信息,護士長加強與病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時提出整改措施,同時對護士工作給與激勵,調動她們的工作積極性。

五繼續加強病人健康教育及康復指導工作加強護理人員健康教育及康復知識培訓,根據我科收治病人的特點採取切實可行康復訓練措施,加強個別心裏治療,使病人心裏得到康復,儘快迴歸社會,重建美好生活,減輕社會負擔,發揮工作衞生事業單位的公共職能。

六做好教學、科研工作

(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實行生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及帶教水平,安排小講課,瞭解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)做好實行生的崗前培訓工作,不定期檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

七加強院感和傳染病管理定期對科室護理人員進行院感和傳染病知識的培訓,加強對科室各類醫療廢物管理,對病區各種物品、物表、空氣嚴格執行消毒滅菌制度,重視對工作人員及病員的手消毒,在每月院感監測中必須達標。加強一次性醫療物品管理。發現傳染病必須按照要求幾十進行上報,力爭無醫院感染髮生。

八重視護理人員思想工作,加強科室文化建設關注科室護理人員思想動態,為她們解決工作中嗦遇到的各種問題,努力為她們建造一個寬鬆、愉悦的工作環境,增加科室人員的凝聚力和向心力,使科室各項工作得以順利開展。科室中年輕人較多,積極鼓勵去展示自己的才能,參加醫院組織的各項文體活動,提高護理人員的綜合素質。

九重視相互協作,團結同志注重加強與科主任、醫師、相關職能科室的溝通和配合,團結同志,使各項項工作得以順利開展,努力完成各項護理指標。

護理工作計劃8

20xx年,三病室在艱難中穩中求進,邁出了堅實的步伐,基本上有了一個相對穩定的醫生隊伍,走上了良性發展之路。

一:整體情況

到11月25日止,全年完成業務總收入xx萬元,其中藥品收入xx萬元,藥品比例48、3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20xx年11月25日,科室已經完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外,三病室醫生一直兼管血透室的部分醫療工作。

加強了職業道德教育進行了全科優質服務討論學習,全科服務與績效分配討論會議等,統一了思想,促進了服務的改進。多人次拒收紅包,得感謝信十餘封。錦旗一面。

配合完成科室電視宣傳短片製作,科室參與電視宣傳採訪兩次。

經常性、正規化、標準化管理是三病室的工作特點。科室堅持管理標準公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護士長以身作責,率先垂範,主任護士長能做到的科員必須按照要求做。科室各種運行完全按醫院要求做,業務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準,每次有照片有參加人員簽名,是醫院比較規範的科室之一,經常受到醫務科、質控科等部門的表揚。12月醫療護理文書競賽中,護理一等獎、醫療個人一等獎和三等獎各一個。

規範的科室管理,三病室不管是在創無煙醫院活動中,還是平時醫療護理綜合管理,都得到了多部門的認可,在年終市衞生局組織的年度檢查中被推為重點,圓滿完成各項工作任務。

二:醫療管理

1、緊跟醫院步驟,嚴格環節質量管理。一直以來,科室始終注重環節質控工作,認真挑選了醫療與護理質控員,強化了質控員工作責任,對質控員進行科內獎勵。目前由xx任醫療質控員。嚴格按照醫院質控科下發的質量標準,從嚴對待各類文書書寫。堅持常態化管理,

強化在牀病歷質量,做到了自查、質控員查、主治醫生查、科主任查的四級科內質控體系,對有缺陷的堅決返回責任醫生,及時重抄重寫。保證了病歷質量。科室醫療與護理文書質量,在每月一次的醫院質量檢查中,經常獲得優秀而受到獎勵。年底醫療病歷書寫競賽,科內二位選手(xxxxxx)雙雙入圍,xxx得一等獎、xxx得三等獎。

2、嚴格病房及病人管理,從衞生環境到病牀安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應的住院制度,確保醫療秩序井然,盡最大可能避免了醫療風險。三病室獨自增加並堅持執行了“住院病人外出風險告知”制度,病人入院即簽訂相關知情同意書,實行了“住院告知”、“出院告知”,重點強

調對病人住院期間的告知,對出院帶藥及注意事項的有效告知,杜絕了由此產生的相關醫療風險。

3、堅持臨牀路徑、規範醫療行為,合理用藥:按照醫院20xx年規定的臨牀路徑,科室自始至終堅持了臨牀路徑的執行,所有符合臨牀路徑標準的病人,全部進入路徑管理,並認真記錄。科室實行二級分配實行多勞多得(50%係數,50%按各人收入計算)而藥品不計算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調整科內醫療、護理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當提高輔助檢查比例

,嚴格控制藥品比例(今年實際藥品比例48、3%,是同類科室中最低的),優化收費結構。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫院名列前茅。得到醫務科的認可與肯定。

三:護理管理

一、加強與落實護理安全與質量控制管理。

1、落實核心制度的學習,做到人人背誦並能靈活運用於臨牀。

2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析,不良事件發生率較前明顯下降。

3、全年召開科內護理質量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施,取得了不小的成效。

4、組織院感知識學習,定期進行科內院感質控檢查。科內林健通過學習與培訓獲得院感監控合格證書。xx任護理質控員,多次得到月度質控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。

二、認真做好健康宣教工作,加強患護溝通。

1、每月定時推出板報宣傳,內容涉及創衞、禁煙、流行性疾病知識、內科常見疾病相關知識等多個方面。

2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次,着重內函建設。

四:業務培訓

1、加強業務學習:促進醫療水平進步,及時掌握醫學新動態。除參加醫院組織的業務學習外,科室組織醫生13次學習:

(1):支氣管擴張咯血的救治;

(2):病歷書寫規範及病例質量控制計分標

準及補充規定;

(3):20xx年禽流感防治方案;

(4):優質服務、文明禮儀學習,優化收入結構。

(5):肺泡出血綜合徵

(6):病毒性肝炎防治方案指南

(7):中暑的救治

(8):醫院糾紛病例分析,醫療糾紛防範學習討論

(9):肝性胃腸功能不全學習

(10):磁共振閲片、腦梗塞的診斷、治療

(11):登革熱診療指南(20xx年版)

(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術

(13):肺癌合併大量胸腔積液的處理

2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和xx市內科年會在xx市區召開的好機會,除留一人守班外,其他醫生都要求參加學術會議,極大地促進了業務進步。

3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素,在先後兩位護士長的帶領下,科內有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12次,參加醫院護理知識培訓12次,操作培訓12次,共完成科內理論考核100餘人次,操作考核90餘人次。與醫生一起全科學習先後學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。

五:科間合作

20xx年,科室不斷強調科間合作,努力做好協調配合工作。支援完成體檢任務20餘人次。配合拓展部下鄉義診或業務拓展下鄉10餘次。他科會診、協助搶救上百

次。如內一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經常有病人轉入我科或我科重病人轉入ICU治療或轉入外科等。護理部抽出現人支援他科共計4個月。

六:教學與教學管理

1、臨牀教學、管理明顯進步科室醫生必須承擔診斷教學與內科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室,教學與教學管理、臨牀醫療三層擔子,促使我們加強學習,多方請教,克服困難,多次組織醫生集體聽課,對新上講台老師進行了崗前培訓、試講,經常開展聽課評教、與教學研討,保證了教學水平的提高。

加強與各臨牀科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯繫溝通,得到了相關科室主任的大力支持,通過與各科主任協商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨牀教學要求,臨牀與教學矛盾情況得到了極大改觀,臨牀教學與管理工作,取得了新成效。

三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評,無教學事故發生。

2、迎評工作擔當重任

診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學校人才培養評估工作中,我們克服接手時間短,人手緊,資料準備任務重,週末、晚上加班加點,按時按質備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。

迎評過程中,多次組織科室醫生進行説課準備並參加臨牀醫學系或學校組織的説課、説課程預賽。鄰近檢查時,緊急培訓實習學生或在校學生50餘人;正式檢查時,有3名醫生參加了學校的説課或説課程,得到了評估檢查組的好評。

七、科室存在的問題

三病室是呼吸內科、消化內科、腎內科等專業組成,相對來説應該是病源廣、病人多;雖然20xx年的病人相對穩定地增長,但一年的發展並不如人意,實際住院病人並不理想,原因可能:醫生過於年輕,信任度低,專業不精,沒有專科特色,沒形成聚集效應。護理人員過於年輕,護理技術相對不足等有關。

存在的問題:

1:人員變動太頻繁:三病室20xx年,醫生調動變化較20xx年小,但今年xxx外出進修,新進醫生3人經科內培訓幾月後才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁,新進年輕護士,穿刺技術差,反覆穿刺引起病人不滿者時有發生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現象。人員的變化與過於年輕,導致病人連續性降低,科室工作很被動。

2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對成熟的醫生少,新加入的.低年資,看外表就很稚嫩。實際經驗不足,動手能力有待加強,個別同志專業鑽研精神缺乏,敬業精神欠缺,業務能力相對不強;與病人溝通能力欠缺

,與病人溝通不深入、不細緻,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關技術、設備使用不鑽研,也沒掌握,學習勁頭不足,不重視本科平時學習積累。科內培訓任務重,有待來年加強培訓與考核,促進共同進步。

3:纖支鏡使用率不高,沒有發揮應有的效益。主要原因是人手少,會做的只我一人(xxx外出進修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術室不方便,加上今年應對科內醫療與教學工作,做得少。

4:收入結構有待優化:本科收入、細菌培養、消化道造影等有待加強。

八:20xx年科室工作個人設想

1:加強醫生隊伍建設:20xx年科室人員結構上請領導繼續給予充分的考慮。為加強、規範呼吸內科建設,科室設想:

(1)建議派xxx進修呼吸內科,再固定一人作為呼吸內科醫生,等到xxx進修回來後,20xx或20xx年再進修呼吸內科。

(2)建議培訓一到二名呼吸內科專科護士(這也是開展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件)。建議春節後選派一名護士到湘雅醫院進修三個月左右(支氣管鏡肺功能呼吸ICU),進修結束後,回科室負責協助支氣管鏡檢查、消毒,負責進行肺功能檢查操作,平時兼管呼吸機。

(3)通過1-3年,使呼吸內科迅速壯大,爭取成為市重點學科,為利於發展,創造競

爭對比氣氛,在科內分小專業組,由不同醫生為主導負責:

一組:計劃偏重於肺、胸膜疾病,負責支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭取早日開展經皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由xxx為主負責。

二組:偏向於哮喘與呼吸睡眠等,負責治療與睡眠監測。配合省哮喘聯盟,在益陽市建立第一個哮喘聯繫學校。由xxx主導負責。

三組:偏重於肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負責肺功能、血氣分析。由下位進修醫生負責。通過加大加快人員培訓,以利於呼吸內科的快速發展。因為目前xx地區範圍內,包括中心醫院,呼吸內科都不很完善,開展的項目相對較少,我們應該迅速爭取,抓緊發展,正是趕超的大好時機。

(4)建議引進消化內科醫生一名。

(5)培養或引進1名腎內科醫生,固定2名腎內科醫生,加速血透室與腎內科合併建設。儘早開展腹膜透析。

2:科內業務培訓計劃:20xx年計劃重點培訓、學習中華醫學會發布的呼吸疾病臨牀指南、消化疾病的臨牀指南。擴大疾病臨牀路徑範圍,努力按臨牀路徑實施醫療,通過對指南、臨牀路徑的學習,規範醫生的醫療行為,優化科室收入結構,降低藥品比例。

3:適當時候整合資源:根據科室設想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓和人

員固定後,建議醫院適當時候將肺功能、睡眠監測等設備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準確性。

4:建立規範的輪科機制,同時建議適當時機開展醫生、科室雙向選擇,增強年輕醫生歸屬感與危機意識。對於護理人員,加強基礎技能培訓,是否在現在連續兩年解決正式工待遇基礎上,考慮在本院工作4或5年的條件?

5:建議增購一台無創呼吸機:努力提高儀器、設備的使用率是科室創收工作的重中之重。加強科內對儀器使用培訓,提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一台無創呼吸機,使用還算滿意,有時其他科室也要來借,週轉不過來,我科有時病人同時要用,也無法進行無創呼吸機的治療,建議再增加一台無創呼吸機。建議配置牀旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關治療。對於不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設備的使用加強,將是我科明年工作的重點,也是明年的經濟增長點。

6:提升服務水平,增進服務實效。做好在牀病人的服務,爭取回頭病人。

7:加強科室推廣營銷工作,強化病人回訪,廣拓病源。

護理工作計劃9

20xx年,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,主要做了以下工作。

一、病房護理管理

來到普外科工作一年,努力學習專科知識,克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節假日)時,能身先士卒,直接參與病人護理。

按照護理質量的標準,建立各種工作常規。監控並記錄各種質量指標,發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施,在實施中充分發揮護士的積極性,改進深靜脈管理,促進病人評估的規範進行,改進病人的健康教育,改進交接班制度的規範執行。

促進病歷的規範記錄,定期檢查,並將檢查結果及時反饋給相關的護士,幫助護士改進規範進行event事件的處理和上報、討論。

二、人員管理

1、在20xx年,本樓層接受新調入同志名,新參加工作同志名,均能安排規範的科室崗前培訓,進行認真的帶教和指導,所有的新進護士均能儘快的適應工作。

2、13年按照護理教育部要求,在收集了科室護士的教育需求的基礎上,共安排護理查房次,安排業務學習課時。

3、在員工激勵方面,通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合,幫助護士不斷改進工作,並及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。

4、通過授權的方式,鼓勵護士參與科室管理,幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容,激發護士的工作積極性。

5、支持和鼓勵護士的繼續學習。有護士進行學歷的繼續教育,作為護士長,在工作安排上儘量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習,科室組織外科齊教授進行授課,幫助護士提高英語水平。

6、帶教暫缺的情況下,能發揮科室護士的積極性,共同來承擔學生的帶教工作,各種小講課獲得了學生的好評,同時也提高了科室護士的教學能力。

7、安排護士外出參加學習班。

三、工作管理

1、按照醫院要求,進行樓層的成本核算管理。固定了每週供應室領物數量。按照醫院要求,進行收費的規範管理。規範管理科室財務和物品,定期檢查。

2、進行樓層的物品放置調整,使樓層環境更整潔。

3、重申科室的排班及換班制度,促進護士按規範換班。根據病人情況,提供合適的護理人力,保證護理效果和人力的合理安排。

4、積極參加醫院及護理部召開的會議,每月一次召開護士會議,將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨牀護士。根據醫院宗旨和目標,引導護士遵循。

5、積極促進護理部與其他部門的合作,幫助普外科主任承擔一些管理工作,促進醫護的協作。

6、作為交流委員會的主要成員,積極參與該委員會的活動,促進該委員會的發展。

四、自身職業發展

在有效完成病房護理管理任務的'情況下,努力學習各種業務知識,在各方面提高自己的能力。13年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。完成了院內picc穿刺的培訓。學習計算機的運用,提高工作效率。在護理部領導的安排下,參加學習班學習次,外出參加學術會議次,應邀外出授課次。論文書寫一篇,通過實用護理的初審。完成醫院規定的繼續教育學分,特別是積極參加各種管理課程。新的一年,新的開始,來年將更努力的工作和學習,不負醫院的培養。明年的目標有:

1、繼續學習英語,明年爭取在使用和口語上有很大的提高,能更流利和外國專家交流。考大學英語6級或者pet4。

2、在管理的知識和技能上,有更多的進步。改進的途徑有:看管理書,和其他護士長交流,參加管理的課程等等。

3、積極參加科研小組的活動,有1—2篇論文發表。

4、積極支持和參與護理部各項工作。

護理工作計劃10

新的一年,把“優質護理”,把“以病人為中心”的護理理念融入實際具體的工作細節中,轉變護理觀念,加強自身護理理論操作技能的提升,提高服務質量,力求在護士長的領導下,立足本職,為患者提供無間隙全程的護理。現將20xx年工作計劃如下:

一、深化轉變護理觀念

在18年基礎上,更加深入開展整體責任制護理。提高服務質量,續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。作為責任組長,加強責任護理分工,組織協調本組工作,切實落實扁平化護理,能級對應,責任到人,帶領本組組員對病區患者實施全程無間隙系統護理。加強落實“優質護理服務”,全面加強臨牀護理工作,強化基礎護理,改善護理服務。

二、護理安全是護理管理的重點,保證護理安全,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

嚴格要求自身,強化護理安全意識。嚴格落實護理技術操作規程、流程,嚴格按照三甲標準實施全程護理。對本組低年資護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點督促。切實做好護理安全工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強急危重病人、卧牀病人的護理,協作護士長不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,並從自身原因進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防範與改進措施。

三、努力加強護理理論知識及護理操作技能的學習。

自身嚴格要求,不斷深化細化學習消化專業護理理論知識,更新知識面,提高層次。希望在護士長的帶領幫扶下,加強護理搶救操作技能的學習鍛鍊,更好的掌握中心靜脈壓測定,人工氣道,呼吸機應用等等的護理操作技能。並且完成護理部科室要求的操作技能考核。在實際工作中,與低年資護士一起學習進步,為患者更好的服務。

四、積極參與院內院外的各項培訓

繼續教育學習,望有機會參與消化專業護理專科知識的培訓,更好的掌握內鏡下各種手術的術前術後護理。

五、作為本科室帶教組長,已擬定好書面帶教計劃

努力做好護生實習期間的'帶教及管理工作,保證護生安全,不斷加強護生護理理論知識及操作技能的學習,不斷提高動手能力及獨立思考並解決問題的能力,共同學習,一起成長。

六、作為本科室品管圈組長

在輔導員劉護士長的領導下,在18年基礎上,努力提高自己組長的組織協調能力,努力提高全體圈員品管圈知識的普及,以及參與的積極性和創新意識,不斷解決臨牀護理工作中出現的問題,把護理質量不斷提升。

七、爭取完成3篇論文撰寫。

把握三甲複審契機,在護士長領導下,配合領導工作,不斷提高自己,不斷提高責任1組護理團隊護理質量,為患者提供滿意護理服務,為科室爭創效益,為醫院三甲複審順利通過儘自己一份力量。

護理工作計劃11

短腸綜合徵是因不同原因切除大部分小腸後造成小腸吸收面積不足而引起的臨牀病徵和病理生理紊亂,以腹瀉、消瘦和營養不良為特徵的症狀羣,有很高的死亡率。治療上早期常給予完全胃腸外營養(tpn)補充足夠的水分、電解質、微量元素和營養物質,以維持病人氮平衡。經過6-12個月靜脈營養支持後無明顯好轉者,則可考慮行小腸倒置術。其護理要點是:針對病人早期水樣腹瀉做好皮膚護理以及維持水、電解質和酸鹼平衡,給予tpn支持,儘早由靜脈營養過渡到腸道營養,促進腸代償適應和保證足夠營養攝入,滿足機體的基礎代謝。常見護理問題包括:①營養失調:低於機體需要量;②體液不足;③電解質紊亂;④有皮膚完整性受損的危險;⑤潛在併發症--急性肺水腫;⑥潛在併發症--感染;⑦知識缺乏:營養支持方面的知識。

一、營養失調:低於機體需要量

相關因素:

1 因素、頻繁而大量的腹瀉致營養成分丟失過多。

2 小腸吸收面積劇減致吸收能力減弱,營養物質攝入不足。

3 腸道病變致吸收、消化功能降低。

4 發熱致代謝增強。

主要表現:

1 病人精神委靡、體重持續減輕、疲乏無力、肌萎縮、貧血貌、低蛋白血癥。

2 皮膚彈性差,粘膜乾燥,水、電解質紊亂,酸鹼失衡,進行性脱水致血容量不足。

3 手足搐弱、神經肌肉興奮性增高,長期缺鈣,可有骨質疏鬆、軟骨病。

護理目標:

1 病人獲得足夠的水分和營養,體重穩定或體重逐漸增長。

2 病人酸鹼失衡得到糾正,生化檢查在正常範圍。

護理措施:

1 給病人使用輸液泵恆速輸入tpn液,因為tpn輸入太快可致高血糖危象(因為胰島素的產生可能趕不上血糖負荷的增高)。

2 使病人熟悉tpn的組成成分:葡萄糖、氨基酸、電解質、維生素、微量元素、胰島素、脂肪乳劑。

3 為病人合理選用靜脈,保持輸液通暢,最好採取中心靜脈置管或使用留置針,保護周圍靜脈。

4 按醫囑輸20%白蛋白、同型新鮮血漿、全血,以糾正低蛋白血癥,增強病人抗病力。

5 病人腹瀉次數減少,每天大便排出量低於2l,病情穩定時,應協助病人經口攝食。

6 病人開始經口攝食時,可先進單純鹽(糖)溶液,應謹慎緩慢進行,逐漸加量,漸漸過渡到要素飲食、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食,促進腸代償適應。

7 每天稱體重,以瞭解病人對營養支持的反應,是否需要對治療方案進行新的'調整。

8 為病人定期複查血清白蛋白水平。

重點評價:

1 對比入院前後各階段體重情況,是否有所增加。

2 貧血、低蛋白血癥是否有改善。

3 電解質是否在正常範圍。

4 傷口癒合是否延期。

否平衡,每天供給的熱卡是否足夠維持病人的代謝和生長髮育。

二、體液不足

相關因素:

1 頻繁的腹瀉、嘔吐,出汗多。

2 低蛋白血癥、高血糖。

3 液體攝入不足。

主要表現:

1 皮膚彈性差、粘膜乾燥、口乾、眼眶凹陷。

2 尿少、尿比重高、尿色深黃。

3 脈數、血壓偏低、中心靜脈壓低。

4 體温升高,可有脱水熱。

5 出水量明顯大於入水量。

護理目標:維持病人正常體液量,保證其出入水量平衡。

護理措施:

1 補充足夠的水分、電解質或輸入tpn液。若輸入tpn液中斷,應以同樣的速度輸入10%葡萄糖溶液,直致tpn重新開始輸入,這樣既可避免病人出現低血糖又可補充液體。

2 除tpn液外,按醫囑給予維持液和大分子的膠體溶液,如20%白蛋白。

3 病情允許應鼓勵病人口服補液。

4 監測血壓、脈搏、呼吸,每小時1次,並做好記錄。

5 詳細記錄24小時出入水量,特別是尿量,必要時記錄每小時尿量、尿比重。

重點評價:

1 是否有體液不足的症狀、體徵。

2 出入水量是否平衡。

3 尿量、尿比重是否正常。

4 生命體徵是否平穩,中心靜脈壓是否正常。

三、電解質紊亂

相關因素:

1 嚴重水樣腹瀉可致低鉀血癥、低鈉血癥。

2 小腸吸收面積劇減致鈣、鎂吸收減少而致低鈣、低鎂血癥。

主要表現:

1 低鉀血癥可有:

(1)神經肌肉興奮性降低,表現為全身軟弱無力、軟癱、麻痺。

(2)心電圖可有qrs波羣增寬、p-r間期延長、t波低平,可出現u波。

(3)胃腸運動減弱,常有噁心、嘔吐、厭食;嚴重缺鉀可有難以忍受的腹脹,甚至麻痺性腸梗阻。

2 低鈉血癥的表現有皮膚彈性下降、眼眶內陷、虛弱、嗜睡、意識模糊。

3 低鈣血癥可有口周、指(趾)尖麻木、針刺感、腱反向亢進、感覺異常、手足麻木。

4 低鎂可致肌力弱、顫抖、易激動。

護理目標:

1 維持病人正常的血清電解質水平。

2 及時發現並糾正病人的各種電解質失衡。

護理措施:

1 按醫囑配置tpn液中電解質、微量元素含量,補充足夠的電解質。

2 觀察病人有無電解質失衡的表現,如噁心、嘔吐、腹脹、手足麻木,必要時做心電圖檢查。

3 定期複查病人血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂等水平,協助醫師及時追蹤結果,以便及時調整用藥方案。

4 觀察記錄病人嘔吐、腹瀉的次數、量,為補充液體和電解質提供參考。

重點評價:是否維持電解質於正常水平。

四、有皮膚完整性受損的危險。

相關因素:

1 禁食、卧牀、潮濕刺激。

2 營養吸收障礙、消瘦、水腫。

3 腹瀉頻繁,肛周、外陰皮膚不能保持乾燥。

主要表現:

1 肛周、外陰皮膚紅腫、糜爛。

2 肩胛骨、骶尾部、足跟等骨突部位皮膚破損,甚至有褥瘡形成。

護理目標:

1 保持病人皮膚完整無損。

2 病人/家屬學會正確有效的皮膚護理方法。

護理措施:

1 病情允許可協助病人翻身每2小時1次,防止局部受壓過久。

2 保持牀褥清潔、乾燥、平整。

3 按摩骨隆突部位,每2小時1次,適當使用氣圈、棉圈、氣墊牀等保護性措施。

4 病人便後及時用温水洗淨肛周皮膚,並使用膚疾散保持其乾燥。腹瀉頻繁者肛周可塗凡士林或鞣痠軟膏,防止稀便直接刺激肛周皮膚。

5 指導病人/家屬正確使用便盆、協助翻身的方法,如每次坐便盆時間不宜太長、不使用破損的便盆、翻身時防止拖拉等動作。

6 囑病人穿寬鬆、純棉布的病服,避免穿緊身的彈力內衣(褲)。

7 保護水腫的手、足皮膚,防止張力高的水腫皮膚破損。

8 加強營養物質的供給,糾正低蛋白質血癥等營養障礙。

9 禁食期間應口腔護理,每天3次,鼓勵病人漱口。

重點評價:

1 受壓部位皮膚是否有紅、腫、破損。

2 口腔粘膜的完整性。

3 是否掌握有效的皮膚護理方法,能否正確使用便盆,翻身方法是否正確。 一、

潛在併發症--急性肺水腫

相關因素:

1 tpn輸入過快、過量。

2 血管負荷太高,導致靜脈迴流受阻。

主要表現:

1 脈速、心率快、血壓升高、中心靜脈壓增高。

2 病人煩躁不安、呼吸急促、吐粉紅色泡沫痰。

3 入水量明顯大於出水量。

4 高血鈉、水腫,體重增加>0.5kg/d。

護理目標:

1 病人維持正常體液量,保持出入水量平衡。

2 病人未發生急性左心衰竭、肺水腫。

擴理措施:

1 記錄24小時出入水量,特別是病人的尿量。

2 恆速輸入tpn營養液,觀察病人有無呼吸急促、頸靜脈怒張、中心靜脈壓增高的表現,認真聽取病人的主訴。

3 若發現病人有左心衰竭的先兆,應立即報告醫師並給予以下處理:

(1)立即減慢輸液速度,安慰病人,給予端坐卧位或半坐卧位,雙下肢下垂,以減少迴心血量,有利於呼吸。

(2)吸氧,濕化瓶內加入30%-50%酒精以降低肺泡表現張力。

(3)限制鈉鹽和液體的攝入。

(4)強心、利尿、鎮靜等藥物的使用。

重點評價:

1 是否有體液過多的症狀、體徵。

2 出入水量是否平衡。

六、潛在併發症--感染

相關因素:

1 中心靜脈置管時間較長。

2 tpn液中營養物質高,利於細菌繁殖。

3 病人營養差,抗病能力低下。

4 手術切口。

主要表現:

1 中心靜脈穿刺點紅、腫,甚至有膿性分泌物。

2 發熱、體温>38.5℃。

3 血常替檢查出白細胞>10×109/l。

4 傷口延期癒合,局部紅、腫,甚至有膿性分泌物流出。

擴理目標:

1 病人未發生感染。

2 病人/家屬能描述可能會增加感染的危險因素,並能主動避免。

3 傷口ⅰ期癒合。

4 養成良好的衞生習慣。

護理措施:

1 協助醫師進行中心靜脈穿刺,嚴格遵守無菌技術操作。

2 執行各種治療、護理、換藥時均應洗手並嚴格執行無菌操作,防止交叉感染。

3 每天更換tpn袋及輸液裝置,中心靜脈穿刺點每天換藥1次並注意觀察局部是否有紅、腫等異常變化。

4 tpn液應現配現用,配藥後不能馬上輸用則置於4 ℃冰箱內,24小時內有效。

5 tpn管道禁止輸入其他藥物或輸血、測cvp。

6 如疑有與管道有關的感染髮生,應重新進行穿刺,使用新的tpn管、tpn管,並將疑有污染的管道做培養、藥敏試驗。

7 監測體温,每天4-6次,有異常則應增加測量次數,高熱者則按高熱護理常替監測、護理。

8 定期查血象,瞭解白細胞水平。

9 告訴病人/家屬認識感染的症狀、體徵。

10 指導/協助病人搞好個人衞生。禁食或胃腸減壓者應口腔護理每天2-3次;留置導尿管者應用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口或抹洗外陰,每天2-3次。

11 補充足夠營養、水分、維生素,增強機體抵抗力。

12 按醫囑使用抗生素。

重點評價:

1 是否有感染髮生,如穿刺點、傷口是否發紅及有無膿性分泌物。

2 是否發熱。

七、知識缺乏:營養支持方面的知識

相關因素:

病人未患過此病,也未接受過該病相關方面的知識教育。

主要表現:

1 病人/家屬對tpn的成分、作用不理解。

2 不知道開始經口進食的時機、食物結構、進食量、間隔時間。

3 擔心出院後不能攝入足夠營養,以維持機體正常代謝。

護理目標:

1 病人/家屬能描述tpn的作用、重要性。

2 病人/家屬樂意接受醫院規定的飲食。

3 病人對首次經口進食有了一定的瞭解,對出院後的營養維持、食物搭配做到心中有數。

護理措施:

1 向病人/家屬解釋tpn的重要性、必要性,使他們樂於接受tpn治療。

2 告訴病人/家屬:隨着殘餘小腸代償功能的恢復,可經口攝食,但應謹慎緩慢進行,先以單純鹽(糖)溶液逐漸過渡到要素飲食,以後再過渡到高蛋白、高維生素、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食。

3 根據病人經口攝食的情況,繼續通過靜脈營養補充水分、營養物質、電解質、微量元素以及必需脂肪酸等。逐漸由靜脈營養過渡到腸道營養。

重點評價:

1 病人/家屬對tpn的瞭解程度,是否樂於使用。

2 對經口進食的營養成分搭配方法是否掌握。

3 體重變化情況。

護理工作計劃12

一、主要工作目標

1、嚴格無菌操作,輸液應率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。

4、年護理事故發生率為零。

5、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。

6、護理技術操作考核成績平均分>90分。

7、病人對護理工作滿意度為>95%。

8、控制成本,提高收益。

二、保證措施

1、加強護理管理,確保目標實現。建立健全各項規章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,採取強有力的監督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利於科室長遠發展。

2、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高,每月組織一次業務培訓,內容包括基礎理論,專科護理,計劃免疫知識等。多翻閲護理相關書籍,密切關注護理知識新動態,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。

3、加強護理專業技術操作培訓,特別是留置針的`使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經驗教訓,做到膽心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。加強急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,並且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學習與護理相關的新業務新技術。

4、加強護理操作規範,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動,對違無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,

5、努力改善服務態度,讓患者從心裏滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我盲作的最終目標,儘可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生,決不允許與病人發生爭吵。嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人着想,對病人的病情、手術效果、手術併發症等,術中不予議論。工作中注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合手術。

三、藥品的管理

1、定期清點藥品,防止積壓、變質,發現有沉澱、變色、過期、標籤模糊等藥品及時上報處理。

2、建立適量的藥品基數,根據科室常規用藥情況備藥,做到既保證臨牀用藥需要,又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。

四、物品的管理,應以開源節流,控制成本為前提

1、強化對科室硬件設施的常規檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發現問題及時維修,保持儀器設備都處於完好狀態。

2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨牀使用需求又不浪費,防止一次性醫療用品的流失。

五、建立完善的護理質量監控體系,加自查力度

發現問題及時改進;定期查找護理隱患並進行分析饋,使各項工作程序化、規範化。通過統計手術枱次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衞生區等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術室護理質量。

六、在護理部領導下定期與不定期檢查護理質量

督促護理人員認真執行護理常規,護理制度,護理技術操作規程和病情的觀察,每個月進行護理技術考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。

七、搞好科室團結,提高科室凝聚力

加強自身協作、協調能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿温馨!

護理工作計劃13

一、加強培訓,落實ICU各項規章制度

已完善ICU各項規章制度,包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規、應急預案等。下一個月將繼續加強對這些規章制度的學習,通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執行情況,每月進行考核一次,並有獎勵措施。

二、開展“優質護理服務”,從細微處做起,將人性化護理落實到護理工作的各個環節。

1、優化排班,在現有條件下,合理進行人力資源配置。根據護理部下發的相關文件組織護士進行優質化護理相關內容的培訓。

2、注重細節,ICU收治的病人均是急危重症病人,對護理工作的要求極高,治療、護理缺一不可,由於封閉的環境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句温暖的問候等,在細節中體現優質護理服務的質量。

三、成立質控監管梯隊,努力提高臨牀護理質量實行護士長--質控小組長--質控護士監管梯隊

1、加大護理質量監管力度,分級進行檢查,充分發揮質控護士,各組長監管作用,提高臨牀護理質量。

2、專人檢查護理文書書寫質量。由各組組長負責當班護理文書書寫質量的檢查工作,責令書寫不規範的護士及時更改,護士長不定期抽查。

四、採取多渠道提高護理隊伍的整體素質

1、加強護士在職教育。鼓勵科內護士參加各種學歷教育,積極參加護理部組織的業務學習,護理培訓。科室認真落實護理查房,業務學習。組織護士學習新理論、新技術及實用性知識。

2、落實護士分層培訓計劃積極落實護士分層培訓計劃,對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎知識、基礎技能的培訓;對工作2-3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓;對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發事件的應對及處理、危重病和疑難病症護理等方面的培訓。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士,在臨牀實踐中教學。

3、加強新進及輪轉護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓,根據科室的培訓計劃認真執行,幫助儘快勝任ICU的護理工作,確保醫療護理安全。

4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓計劃由護士長及去省級進修的骨幹護士對ICU所有護理人員進行專科培訓及考核。

5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動,如參加護理部組織的`“5.12”護士節相關活動等。

五、強化護理安全意識,加強全員安全教育。

1、強化ICU護士的“慎獨”精神,強調用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護士長不定時進行跟班,利用跟班時間及時督查違規行為,並予以嚴懲,每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。

2、嚴防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強看護,必要時在徵得病人家屬簽字同意後使用約束帶進行約束,及時懸掛各種警示標示(如防管路滑脱、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發生,提高全員護理安全防範意識。

3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規定,用後及時補充‘無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。

4、對於所發生的護理差錯及不良事件,按情節輕重對當事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防範整改措施,並上報護理部。每月質控小組會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患,提出防範措施。

5、繼續加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作,進一步完善護理記錄單的內容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫療護理安全。

六、積極響應護理部號召,學習制定科室常見病的中醫護理計劃,提高中醫護理操作能力,積極在護理實踐中應用。

按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃,體現中醫護理內容。科室新進護理人員繼續參加護理部組織的中醫護理業務學習,其他人員按科內製定的中醫護理業務學習計劃參加執行。對於科內製定的兩項中醫操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫護理內容人人熟記並能在日常護理工作中得到應用。

七、加強院感與消毒隔離工作

按照醫院ICU感染控制標準,做好科室的醫院感染防護及管理工作,規範呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。指定專人進行負責,每週在護理質控小組會議上將科室存在的問題進行反饋,並監督消毒隔離的執行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習,所有人員嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術原則,一次性醫用品按規定定時更換,醫療廢物按院感要求分類放置,嚴防各種醫療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓,控制院內感染的發生。

八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護士工作積極性。

1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,要求護護士每日主動與家屬聯繫,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。

2、繼續開展選評ICU護士形象大使活動,根據平時的理論操作得分、值班醫生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調查,

評出1名護士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護士工作積極性。

護理工作計劃14

一、加強教學管理

1、落實護理學院下達的護理各層次的教學任務。

2、落實、組織並檢查臨牀護理教研室集體備課情況,每學期4-6次。

3、落實並組織教學督導護理本科臨牀課見實習的.教學質量情況,每學期6-10次。

4、協助護理學院完成護理本科期中、期末出題、閲卷、試題分析等工作。

5、定期組織、檢查臨牀護理教學查房,每季度1-2次。

二、加強臨牀護理教師管理

1、組織臨牀帶教老師、臨牀教學祕書進行護理教學培訓、護理專科業務培訓,每週2學時,一年96學時。

2、組織院內省級以上繼續教育活動1-2次。

3、鼓勵安排護理教學組長參加國內護理教學學術會議1-2次。

4、組織、選拔院內臨牀護理教師理論授課、教案、課件的教學競賽評比1次。並推薦優秀者參加學院的教學比賽。

5、組織院內護理教改課題的開題報告立項研討1次,並推薦前五名參加校內教改課題的立項。

6、組織護理論文的評比活動1次。

7、組織優秀教學團隊、優秀教學組長、優秀教學祕書、優秀帶教老師評比活動1次。

8、組織5、12護士節社會公益活動1-2次。

三、加強護理實習學生管理

1、調整護理各層次實習學生的結構,增加大專以上護理實習人員,萎縮中專護理實習人員。並調整護理各層次實習內容;大專以上護理實習生側重於基礎護理加專科技能;中專側重於基礎護理服務。

2、組織安排護理實習理論培訓40學時、技能崗前培訓40學時。

3、每月監督並落實檢查實習學生請假、調科制度。

4、加強臨牀實習學生出科考試的管理,完成實習學生出科成績及實習生量化考核表的上報工作。

5、組織成立護理實習生“愛心導診服務”,並做為常態化的實習內容之一。

6、護理臨牀實習總結表彰大會,選拔及表彰優秀實習學生。

7、組織學生5、12護士節公益活動1-2次。

護理工作計劃15

20xx年護理部在院黨委、院行政的領導下,以三級醫院標準化建設為目標,圍繞“質量、安全、服務、管理和績效”為主題,認真履行崗位職能,持續改進護理質量,為患者提供安全、滿意的服務。現將本年度工作計劃如下:

一、加強質量管理,持續改進護理質量,保證護理安全

(一)護理質量管理目標:基礎護理合格率≥95%;專科護理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;圍手術期護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品完好率達100%;急救車藥品管理合格率100%;護理文書合格率≥95%;醫療器械消毒滅菌合格率100%。

實施措施:

護理質量管理實行三級管理體制,設立科護士長(專職質控),醫院護理質量管理委員會各質量管理小組各負其責,落實層層管理。

1、護理部制定切實可行的護理質量管理目標,落實各級護理人員的工作目標和責任。科護士長及臨牀科室護士長制定本科室的護理質量管理目標和落實措施,建立檢查、考評、反饋制度,實現護理質量的持續改進。

2、護理部及科護士長經常深入各科室檢查、督導、考評,對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控,每年組織二次護理質量與安全管理委員會會議,落實護理工作質量持續改進,做好以下幾個環節:

1)護理質控組檢查督導:護理部制定計劃組織質控小組成員對各護理單元進行護理質量檢查,各質控小組每月一重點,每季一覆蓋,對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋,護理部對相對集中突出問題組織質量分析會,討論分析問題原因及改進措施並通過護士長例會,反饋至科室限期整改。

2)護理日常檢查督導:護理部/科護士長經常深入各病區巡查,對發現的問題及時發放督導單,進行督導並促其整改。

3)護士長夜查房督導:加強護士長夜查房管理力度,做好薄弱時間段質量管理,及時發現問題、解決問題,提高夜班時段護理質量。

4)檢查考核末位督導:護理部每月對護理質量檢查中最後三名的護理單元實行末位督導,幫助其尋找原因,找到癥結,並提出整改措施,從而提高護理質量。

5)護理病案質量督導:充分發揮臨牀科室護理文書質控組的作用,進行嚴格的環節質控,確保運行病歷及上架病歷的質量;病案室質控護士對每月各病區出院病歷質量進行督導,並將督導結果於2

下個月1日前上報護理部。

3.醫院職能科室聯合督導檢查:職能科室聯合檢查小組按照醫院統一計劃安排,對各病區護理質量進行督導,護士長陪同檢查,發現問題及時改進,需協調解決問題彙報護理部。

(二)護理安全管理目標:患者身份識別正確率≥95%;護士正確查對執行率100%;高危患者壓瘡評估率100%;高危患者跌倒/墜牀風險評估率100%;護理風險防範措施落實到位,護理不良事件主動報告率100%,無嚴重護理差錯發生。

1.加強護理不良事件監管:繼續做好護理不良事件的上報與管理,達到缺陷借鑑的良好氛圍,限度的減少護理不良事件的發生;加強實時監控、關鍵點管理、重點病區督導工作,確保不良事件上報率100%,各類護理不良事件發生率均有下降趨勢。

2.專項技術管理:各項護理技術小組(臨牀技術小組,壓瘡技術小組、PICC技術小組)積極開展工作,對高危患者的高危風險進行評估管理,逐步建立品管圈管理機制,減少相關不良事件的發生。

3.逐步完善三級級質控體系,落實分級質控職責,護理部/科護士長定期召開護理質量分析會,持續改進護理質量。加大科護士長及護士長質量控制督導力度,強化病區一級質控,嚴格落實護士長“六查房”,重點抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)護理人員的環節監控:對新入、轉科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

(2)病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的.病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。

(4)護理操作的環節監控:督導護理人員落實核心制度,對輸液、輸血、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的身份識別。

4.嚴格依法執業,加強無證人員管理,確保依法執業合格率100%,同時加強對無資質護理人員及實習護生的管理工作,嚴格帶班制度與帶教責任制,確保執業安全。

二、加強護理管理,提高管理效率與質量

1.健全臨牀護理工作制度,明確護理人員崗位職責。結合臨牀護理工作模式轉變,及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責,確保嚴格落實。計劃在20xx年初再進一步完善制度修訂,彙編成冊並下發科室,組織培訓、考核。

2.繼續落實好護理人員分層次管理及培訓。按照《山東省醫院護士崗位管理實施細則》要求,護理人員分層次管理是根據護士的學歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價,逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。

3、建立績效考核體系,配合醫院建立護理人員績效考核系統,實現以工作量、工作質量及患者滿意度等為基礎的薪酬分配,變護理人員身份管理到崗位管理,體現多勞多得、優勞多得的薪酬分配原則,以提高護理隊伍的穩定性。

4、爭取醫院加大護理管理建設投入,逐步實現護理管理信息化。積極利用醫院信息平台,做好護理信息管理,包括“護理不良事件報告”、“護理質量管理信息系統”等,提高管理效率。

三、加強護理人員梯隊建設,提高護理隊伍整體素質

管理目標:護理人員分層級培訓率為≥90%;護理理論考試合格率≥95%;技術操作考核合格率≥95%。

1.護士長隊伍建設:目標建立一支“管理型”護士長團隊。

(1)組織護士長進行管理知識培訓,以醫院標準化建設為主線,提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核,完善護理管理體系,舉辦一期護士長培訓班,提高管理水平。

(2)申請護士長外出培訓學習,計劃在20xx年選派15-20名護士長和護理骨幹到地市級醫院(泰醫附院、中心醫院)、省級醫院(齊魯醫院、省立醫院)進修學習,儘快培養一支既精通護理業務又具備科學管理能力的護理管理隊伍,提高科學化護理管理水平。

(3)探索護士長績效考核體系,對護士長個人綜合素質、崗位能力、業務技術、醫德醫風等方面進行考核。

(4)5.12護士節開展“優秀護士長”的評選活動,塑造優秀護士長職業形象。

2.專科護士和護理骨幹隊伍:完成5-10人省級專科護士培養。

(1)根據醫院學科特色,培養院內專科護士。對ICU、新生兒科、手術室、透析室、供應室等以互助科室形式進行專科護士院內培養,院內專科護士培養合格者作為省級專科護士培養的後備人選,進一步選派到上級醫院進修學習。

(2)計劃選派5-10名骨幹護士參加省專科護士(手術室、供應室、透析室、急救護理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護理、PICC等專業)培訓與學術交流,不斷提高專科護理服務能力。護理學術小組並積極開展學術活動,鼓勵全院護理人員積極參與,提高護理人員的專業學術水平。

(3)選派部分骨幹護士到上級醫院進修專業護理培訓和學習。

3.護士隊伍建設:目標一是增加護理隊伍人力資源(30-50人);目標二是各層級護理人員實現崗位能力的提升。

(1)圍繞醫院標準化建設,滿足醫院發展需要,不斷充實護理隊伍,計劃在大專院校選拔50名護理專業應屆畢業生。在加強崗前教育的基礎上,繼續實行“一對一”導師制帶教和規範化培訓。

(2)加強護理人員三基三嚴訓練,制定全院分層培訓計劃並按時完成培訓內容,每月對護理人員進行理論和操作抽考。定期檢查各病區培訓落實及考核情況,督導護理查房、科室業務學習按計劃執行。

(3)強化在職培訓的力度,針對普通臨牀護理部制訂各層級護理人員理論講座計劃,教育培訓小組督促各項學習任務完成;針對特殊護理單元(手術室、供應室、ICU),制訂單獨業務培訓計劃,科護士長督導學習任務完成,學習培訓考核與護士層級進階相結合,促進護士學習積極性,提高護理人員培訓率。

(4)做好輪轉護士培訓安排,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識,提高為病人服務的能力。

(5)倡導護士通過讀書增長專業知識,以科室為單位推行“讀書報告會”活動,每季度科護士長評選優秀作品在大內科、大外科組織觀摩交流活動。

(6)開展“優秀護士”和“護理崗位技術能手”評選工作,樹立良好職業形象,提高護士職業自豪感。

四、紮實推進“優質護理服務示範工程”提供優質服務

目標:繼續推進創建優質護理示範工程活動,爭創省市級優質護理示範病房,加強責任制護理工作模式的落實,拓展服務內涵,改善臨牀護理服務,20xx年爭創泰安市級優質示範病房2個,實現患者滿意度≥98%,健康教育落實率100%,健康教育知曉率≥85%,責任制整體護理落實率≥95%。

1、繼續開展“創建優質護理示範工程”活動,積極營造創建氛圍,在全院推廣的基礎上加強質量管理。積極利用醫院內網站“科室動態”欄做好優質護理服務公示;積極推行一科一品牌的優質護理服務品牌活動;積極做好優質護理示範病房的細節管理及評先樹優,以調動護理人員積極性,爭創省、市級優質護理服務示範病房。

2、強化服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。護理部組織開展“巾幗文明崗”活動,責任護士全面履行護理職責,關注患者身心健康,做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理素質、溝通和健康指導等任務,為患者提供整體護理服務。

3、加強護理內涵建設。認真落實臨牀護理實踐指南、護理常規和護理技術規範,責任護士能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情並及時與醫師溝通,配合醫師共同完成治療計劃,同時要加強與患者的交流,尊重關心愛護患者,增進護患信任。

4、提高專科護理水平。臨牀護理服務充分突出專科特點,各護理單元有專科護理常規,具有專業性,適用性,責任護士要運用專業技術知識,對患者開展個性化的健康教育,指導進行康復鍛鍊,促進患者功能恢復,解決護理疑難問題,提高護理質量。

5、加強崗位技能培訓,不斷提升護士崗位勝任力,充分利用護理示教室作用,加強對護理人員操作的培訓,提高臨牀護理技能。進一步強化基本技能操作及CPR等急救技術操作。

6、積極創造條件為優質護理服務提供支持保障。加強與後勤服務部門的溝通協調,加大對臨牀一線的支持,減少護士的非護理工作,做到護士上班不離開病房,確保護理服務內涵落實到位。

五、5.12國際護士節活動安排:護理部申請外聘專家,組織一次護理人文關懷理念的全員培訓——呼喚人文關懷,迴歸護理本源!

1、組織舉辦“天使風采”護士禮儀培訓及競賽活動,強化護士的現代護理文化意識,進一步規範護理操作用語、護患溝通技巧,以樹立我院護士良好的職業形象。

2、圍繞“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護士形象”為主題,組織開展“優質護理,展我風采”演講比賽活動。

3、為弘揚南丁格爾為護理事業無私奉獻的高尚品質,激勵全體護士愛崗敬業、積極進取、勇於創新,激發護理人員的工作熱情,

評選表彰獎勵在護理工作崗位上做出貢獻的優秀護士及護理管理者。

六、加強科研培訓不斷提高護理科研能力

1.將論文發表和科研立項納入科室綜合管理目標考核,以科室為單位申報院級科研(1項/科室),申報集團公司科研2-5項,在省級以上刊物發表論文5-10篇。

2.鼓勵科室以品管圈為載體,圍繞護理工作中質量、安全、技術改進等內容積極開展品管圈活動,展示評選活動成果,促進護理工作改進。

3.計劃在年內聘請省內外專家來我院進行相關知識培訓講座。

七、積極配合完成醫院交辦各項工作任務。